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探索穿琥寧注射液的缺點(diǎn)
穿琥寧注射液所致血小板減少與Ⅱ型變-態(tài)反應(yīng)有關(guān),即穿琥寧作為藥物半抗原進(jìn)入機(jī)體后,與血小板表面的蛋白質(zhì)結(jié)合成*抗原,刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,這類抗體再度與定位于血小板表面的抗原相遇,在補(bǔ)體參與下,使血小板損傷破壞,從而導(dǎo)致血小板減少。因此,在使用本品時(shí)應(yīng)注意,連續(xù)使用本品1周者,應(yīng)作血象監(jiān)測(cè);老年人和兒童應(yīng)慎用,以避免發(fā)生嚴(yán)重不良后果。
穿琥寧注射液是穿心蓮的提取物,有增強(qiáng)機(jī)體吞噬細(xì)胞功能及退熱、抗炎作用,目前已被廣泛用于病毒感染性疾病的治療。
近年來國(guó)內(nèi)有文獻(xiàn)報(bào)道,本品可致血小板減少,有的患者因支氣管肺炎靜脈滴注本品,半小時(shí)后顏面、軀干皮膚出現(xiàn)散在針尖至粟粒大小出血點(diǎn),復(fù)查血小板計(jì)數(shù)為68×109/升,停藥后改青霉素治療,3天后血小板計(jì)數(shù)升至正常;有的用藥前血小板為180×109/升,用藥10天后降至49×109/升,停藥后對(duì)癥治療,血小板逐漸恢復(fù)正常;有的出現(xiàn)四肢、顏面、頸部瘀斑、瘀點(diǎn),合并鼻衄、口腔黏膜血腫;有的伴發(fā)鏡下血尿;有的患者二次用藥再次發(fā)生血小板減少。大多數(shù)患者停藥后,經(jīng)對(duì)癥治療,血小板逐漸升至正常。
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